今年的政府工作报告提出,推动优质医疗资源向市县延伸,提升基层防病治病能力,使群众就近得到更好医疗服务。基层医疗是解决广大农村居民看病就医的第一道防线,是老百姓健康的“守门人”。“大病不出县、小病不出村”,按照“保基本、强基层、建机制”的医改思路,优质医疗资源下沉将是今年的行业主旋律,将成为促进“健康中国”建设的重要途径。
加快提高卫生健康供给质量和服务水平,是适应我国社会主要矛盾变化、满足人民美好生活需要的要求,也是实现经济社会更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全发展的基础。而加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,就是让广大人民群众就近享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。截至2021年11月底,全国医疗卫生机构数为104.4万个,其中基层医疗卫生机构99万个,但大城市和基层之间医疗服务水平差别大,存在医疗资源发展不平衡、不充分的问题。特别是在县级及以下医疗机构,人员短缺、人才激励机制匮乏、专业技能培训不规范、薪酬偏低等因素叠加,导致在基层群众看病就医面临难题。
发展基层医疗服务的关键,是提升临床医生的服务能力,“接得住”广大基层患者的就诊需求。近年来,医联体成为推动优质医疗资源延伸的有效途径。2017年4月,国务院办公厅明确在县域内组建医疗共同体,推动优质医疗资源向基层和边远贫困地区流动。国家卫健委开展紧密型县域医共体建设试点,福建三明、山东泰安、广西桂林等省市相继成立多种模式的医联体、医共体。插上互联网“翅膀”,医联体实现了三级医院和基层医疗机构上下协同、信息共享,让偏远山区和交通不便的居民不出乡镇就可以享受到三甲医院的专家服务。
推动优质医疗资源向市县延伸,从松散型到紧密型,各地医联体建设如火如荼。让更多优质医疗资源投入到医联体建设工作中,医联体“联体”更要“联心”,要建立起一套共建、共享、共赢的机制。坚持政府主导,医联体建设要维护公立医院公益性,既能让上级医院获益,更能让下级医院提升。
推动优质医疗资源向市县延伸,目的在于提升基层防病治病能力。优质医疗资源下沉,重点要解决基层医疗卫生人才“招不进、留不住”的问题,大力提高基层医生的薪酬待遇,扭转乡村医生数量缩减的局面,为基层培养“带不走”的人才。推动优质医疗资源向市县延伸,硬件要上台阶,软件也要升级,加强基层医务人员特别是100多万村医的培训,让先进成熟的诊疗方案和技术向基层医院推广。
健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件,是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是广大人民群众的共同追求。把人民健康放在优先发展的战略地位,推动优质医疗资源向市县延伸,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,提升基层服务能力,努力全方位、全周期保障人民健康,将为实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。
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