4月17日，人们在美国首都华盛顿参加控枪游行，呼吁禁止销售攻击性武器，应对美国枪支暴力问题。（新华社发）

南亚网视加德满都4月30日讯，据参考消息网报道，美国《大西洋》月刊网站4月21日刊登题为《美国在文明考试中失败》的文章，作者是德里克·汤普森。全文摘编如下：

对一种文明的真正考验或许是对一个基本问题的回答：它能让孩子们活着吗？

美国在文明考验中表现如何？与其他国家相比，它的评分曲线显示，它正在失败。美国几乎每个年龄段的死亡率都比大多数欧洲国家、日本和澳大利亚高得多。也就是说，与这些国家的公民相比，美国婴儿活到5岁的可能性更低，美国青少年活到30岁的可能性更低，美国30岁的人活到退休的可能性更低。

踏入“富裕死亡陷阱”

去年，我把美国称为现代世界的“富裕死亡陷阱”。观察“富裕”的部分很重要，但难以夸大。典型的美国人每年的花销比典型的英国人多出近50%，俄克拉何马州的卡车司机比葡萄牙的医生挣得多。

这些多出的钱应该能让我们多活几年。对大多数国家来说，高收入自动转化为更长的寿命，但对当今的美国人来说却不是这样。英国《金融时报》数据记者约翰·伯恩-默多克的一项新分析结果显示，从出生到退休的几乎每一个年龄段，典型美国人的死亡率都比典型西欧人高100%。

试想，我给你一种药，告诉你服用这种神秘的药物会有两种效果。首先，它将使你的可支配收入增加近一半。其次，它将使你在接下来的365天里死亡的可能性增加一倍。作为一个普通美国人，就是终生按这个处方抓药，每晚服用。

根据伯恩-默多克收集的数据，一个典型的美国婴儿在一岁内死亡的可能性是其他一组类似富裕国家婴儿的1.8倍，这些国家包括澳大利亚、奥地利、瑞士、德国、法国、英国、日本、荷兰和瑞典。让我们把1.8这个数想象成“美国的死亡比”——美国的年死亡率对类似富裕国家年死亡率的倍数。

当美国人年满18岁时，美国的死亡比飙升至2.8。到29岁时，美国的死亡比飙升至4.22的峰值，这意味着典型美国人的死亡率是我们一组高收入国家普通居民的四倍多。

“死亡工具”过度供应

这是怎么回事？第一个合乎逻辑的嫌疑对象可能是枪支。根据皮尤研究中心最近对美国疾控中心数据的分析结果，过去10年，美国儿童和青少年死于枪击的人数翻了一番，达到本世纪针对儿童枪支暴力的最高水平。

世界各地的人们都饱受心理健康问题、愤怒和恐惧之苦。但美国人有更多枪支把这些人之常情转化为射向另一个人的子弹。我们还可以讲述吸毒过量和车祸死亡的类似故事。在所有这些情况下，美国遭受的不是被绝望和攻击垄断，而是死亡工具过度供应。我们的药物过量死亡病例超过其他任何高收入国家，因为我们有更多的芬太尼，甚至人均数量也更多。美国人开车比其他国家多，导致我们的交通事故死亡率高于平均水平。即使是按每英里计算，我们的死亡率也是惊人的。

我认为，这三个罪魁祸首——枪支、毒品和汽车——将解释我们的大部分死亡率。但伯恩-默多克认为，美国人的健康（以及享受医疗保健的机会）似乎是最重要的因素。美国的心血管和代谢疾病患病率很高，它导致我们过早死亡的比例超过枪支、毒品、汽车加起来的总和。

高死亡率困境难解

理清美国的健康问题不容易，但我可以提供三个数据点。首先，美国人的肥胖率异常高，这很可能导致更多人早逝和中年死亡。其次，美国人特别喜欢久坐不动。我们每天的步数至少比澳大利亚人、瑞士人和日本人少30%。最后，美国人获得医疗服务的机会异常不平等——我们的医疗保健结果与收入异常相关。

没有一个单一的原因足以解释我们因枪支、毒品、汽车、早夭、饮食、运动和获得医疗服务的机会不平等而导致的高死亡率。

让我们从下面这个观点开始，尽管它很简单，即美国选民和政客以那种老式的“爱美国”方式如此在乎自由，以致如果这些规则限制了个人选择，我们就不愿促进公共安全。

自由和个人主义万物论的问题在于，在许多情况下，美国的问题不是崇尚自由，实际上恰恰相反——过度监管。在医学领域，食品和药物管理局以及机构审查委员会的过度监管和风险规避，很可能减缓了新的救命疗法的研发和采用。

美国陷入了疏忽与矫枉过正之间的困境，有时促进个人自由，造成可怕的致命后果；有时阻挠政策和产品，造成微妙的致命后果。这并不简单，而且很难解决。但死亡率是对文明的最后考验。谁说这一考验应该很容易？（完）

（责任编辑：刘美玉 审核：罗蒙山）